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Evaluación Integral de Masa Mamaria: Diagnóstico de lesiones mamarias sospechosas

Análisis y seguimiento de una lesión mamaria con características atípicas en paciente de 50 años


Exploraciones mencionadas en el artículo

  • Mamografía con Contraste

  • Ecografía

  • Biopsia

  • Doppler


Resumen del artículo

En este artículo, se presenta el caso de una paciente de 50 años con una masa palpable en el cuadrante superior externo del seno izquierdo. Se detallan las exploraciones realizadas, incluyendo mamografía con contraste, ecografía y biopsia. 


Desarrollo del Caso

"La observación es el primer paso del descubrimiento científico." - Louis Pasteur

Louis Pasteur es conocido por sus descubrimientos en microbiología y vacunación.

La paciente, de 50 años, acudió a nuestra clínica preocupada por una posible masa palpable en el cuadrante superior externo del seno izquierdo. Ante esta situación clínica, decidimos proceder directamente con una mamografía con contraste, dada la densidad del tejido glandular observado. La mamografía mostró un pequeño nódulo de poco más de 1 cm de diámetro en la zona mencionada. La imagen recombinada de la mamografía con contraste reveló una captación nodular, homogénea, con un fenómeno de "wash out" a los 8 minutos, lo que incrementó la sospecha de malignidad.



Imagen 1: Mamografía



Imagen 2: Mx por contraste


Imagen 3: Retarda 8 minutos

Complementariamente, realizamos una ecografía que identificó una lesión nodular de 14 mm, bien delimitada, homogénea y moderadamente vascularizada, con una dureza significativa, pero con aspecto benigno. Dada la coexistencia de características benignas en la mamografía y la ecografía (clasificación BIRADS 2 o 3), junto con la marcada captación de contraste y el "wash out", optamos por realizar una biopsia para obtener un diagnóstico definitivo.



Imagen 4: Ecografía Mamaria

Imagen 5: ECO - Doppler

Imagen 6: Elastografía

Los resultados de la biopsia indicaron la presencia de una lesión fibroepitelial con estroma hipercelular. Este hallazgo, aunque benigno, muestra características inusuales de "actividad", lo que sugiere la necesidad de un control a corto plazo o la consideración de una extirpación y biopsia completa para descartar cualquier posible malignidad.



Imagen 7: Biopsia

Conclusiones del artículo

  • El comportamiento observado en la mamografía con contraste es sospechoso de malignidad, y la ecografía demuestra vascularización interna (mediante Doppler) y notable dureza (elastografía).

  • Las lesiones benignas con características de actividad inusual deben ser monitorizadas a corto plazo o, preferiblemente, extirpadas y sometidas a biopsia completa.

  • La combinación de técnicas diagnósticas avanzadas permite una evaluación más precisa de las lesiones mamarias, mejorando la toma de decisiones clínicas.

  • Este caso subraya la importancia de la evaluación multidisciplinaria en el diagnóstico de lesiones mamarias sospechosas.


Preguntas Frecuentes

¿Qué reveló la mamografía con contraste?

La mamografía con contraste mostró una captación nodular homogénea con "wash out", indicativa de posible malignidad.


¿Por qué se realizó una biopsia?

Se realizó una biopsia debido a la coexistencia de características benignas y signos de posible malignidad en la mamografía y ecografía.


¿Cuál fue el resultado de la biopsia?

La biopsia reveló una lesión fibroepitelial con estroma hipercelular, un hallazgo benigno con características inusuales de actividad.



 

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La Mamografía con Contraste es un método diagnóstico avanzado y eficaz para detectar el Cáncer de Mama. Está especialmente indicado para mujeres con tejido mamario denso, historial de cáncer o antecedentes familiares. Este procedimiento combina una Mamografía estándar con la inyección de un contraste intravenoso que mejora la visibilidad de las posibles lesiones, destacando por su precisión en la identificación de lesiones, la reducción de biopsias innecesarias y la aceleración del diagnóstico de Cáncer de Mama. La exploración, que se realiza de pie, dura solamente 3 minutos. En IMAGINE, los resultados se entregan 15 minutos después de finalizar la prueba y se comentan personalmente con el doctor. IMAGINE es el centro pionero en la realización de Mamografías con Contraste en España, con 900 exploraciones anuales, lo que representa el 28% de todas las Mamografías que llevamos a cabo. Además, el 84% de las mujeres que se realizan esta prueba con nosotros optan por repetirla en su siguiente control mamario.


SOBRE NOSOTROS


Quiénes Somos

Somos IMAGINE, tu centro de diagnóstico por la imagen de referencia en Barcelona desde 1973. Somos Especialistas en Radiología Ginecológica y pioneros en Mamografía con Contraste.


Exploraciones Médicas

En IMAGINE, tu centro de diagnóstico por la imagen, realizamos 8 áreas de exploraciones médicas:

1. Mamografía con Contraste

2. Mamografía 3D Tomosíntesis

3. Biopsia y Estereotaxia de Mama

4. TAC

5. Radiología Digital (Rayos X)

6. Ortopantomografía y TAC Dental

7. Ecografía, Doppler y Fibroscan

8. Densitometría Ósea


Por Qué Nosotros

  • Centro de referencia: Somos pioneros en tecnología de baja radiación en diagnóstico por la imagen.

  • Experiencia contrastada: Atendemos a 9.000 pacientes al año y llevamos a cabo 19.000 exploraciones.

  • Equipo de prestigio: Disponemos de un equipo de Médicos Radiólogos y Técnicos de primer nivel.

  • Especialistas en Mama: Realizamos 3.300 Mamografías al año, de las cuales 900 son con Contraste.

  • Servicio Premium: Damos cita en un máximo de 72h y entregamos los resultados el mismo día de la exploración.

  • Pacientes satisfechos: Tenemos una puntuación de 4,8 sobre 5 en Google con más de 1.000 reseñas.


Sobre el Dr. Salvador

El prestigioso Dr. Manuel Salvador es el Director Médico y CEO de IMAGINE. Especializado en Radiología Ginecológica y con cerca de 40 años de experiencia acumulada es, sin duda, una de las personas de referencia nacional e internacional en su campo. Desde finales de los años 80 siempre ha estado ligado a IMAGINE, la empresa fundada por su padre en febrero de 1973, combinando su trabajo allí con sus responsabilidades profesionales. A lo largo de su carrera, ha colaborado con prestigiosas instituciones como el Hospital General de Cataluña, donde fundó la Unidad de Mama e introdujo importantes innovaciones como la primera Biopsia y el primer informe BIRADS en Cataluña. Su experiencia también abarca el Hospital Durán i Reynals de Bellvitge, la Clínica Corachán y la Clínica Cima, donde desempeñó el rol de Jefe de Servicio de Radiología.


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